生理の出血が多い(過多月経)

１回の生理で約20～140mlの出血があると言われていますが、個人差が非常に大きいです。
ナプキンの交換が間に合わない、レバー状の塊がしょっちゅう出る場合は出血が多いと考えられます。
子宮筋腫や子宮腺筋症などの原因があったり、貧血の原因となる場合があります。
月経量が多くて困っている、または健診で貧血を指摘された方は受診をおすすめします。

【月経困難症・過多月経の治療法】

大きく分けて、対症療法（症状に対して治療する方法）とホルモン療法があります。

⚫︎対症療法

• 過多月経・貧血 に対し、 鉄剤・止血剤
• 痛みに対し、 適切な鎮痛薬・鎮痙薬・漢方薬の使用
  • 月経の痛みは我慢せず、痛みはじめたときに鎮痛剤・鎮痙薬・漢方薬を内服すると効果的です。

⚫︎ホルモン療法

1. プロゲスチン製剤
   排卵抑制・内膜増殖抑制効果があり血栓症のリスクがなく、どの年齢層の方にも使用できるホルモン剤です。
   内服する事で、子宮内膜症の予防・改善にもつながります。
2. 低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬(LEP、治療用ピル)
   月経量が少なくなり、月経痛の緩和、月経前症候群（PMS）にも効果的で、子宮内膜症の予防・改善にもなります。
   現在いろいろな種類の製剤があり、症状や希望に合わせて決定していきます。
3. 子宮内黄体ホルモン放出システム（ミレーナ52mg）
   子宮内に黄体ホルモンを持続的に放出するシステムです。
   過多月経＋月経困難症の治療薬として国内外のガイドラインですすめられています。
   世界約130カ国で、延べ約4000万人の女性が使用しています。
   ミレーナ52mgから放出される黄体ホルモン（レボノルゲストレル）は、子宮内膜の増殖を抑える働きがあるため、内膜は薄い状態となり、
   月経量を減少させるとともに月経痛を軽くします。
   また、1回の挿入で5年間有効であり、費用面でも管理面でも負担が少ない治療法です。（挿入後の定期検診は必要です。）
   99%以上の高い避妊効果もあり、今後しばらく妊娠を希望していない方にお勧めです。